درمان بیماری اختلال شخصیت ضد اجتماعی
اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD)، یک اختلال مربوط به سلامت روانی است. افراد مبتلا به ASPD ممکن است نحوه رفتار با دیگران را به خوبی درک نکنند. رفتار آن ها، اغلب با بی احترامی، سوء استفاده یا گستاخی همراه است. برای شناخت کامل ویژگی ها و مشخصه های رفتاری افراد ضد اجتماعی و سایکوپات، به مقاله “رفتارهای افراد ضد اجتماعی” مراجعه کنید. بر طبق آخرین مطالعات تجربی صورت گرفته در این زمینه، درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی، رویه ی مشخص و ثابت شده ای ندارد. منتها نتایج ناشی از بررسی همین مطالعات، حاکی از آن است که تشخیص اختلالات سلوک در دوران کودکی و اقدام برای درمان آن در همان سنین پایین، موثرترین و کم هزینه ترین راه درمان است.
با توجه به شدت آسیب های اجتماعی در مسیر زندگی بزرگسالان، ترسیم یک دوره درمانی برای افراد بزرگسال مبتلا، دارای پیچیدگی های خاصی می باشد. از آنجایی که داروهای مشخصی برای درمان اختلال ضد اجتماعی وجود ندارد، با این وجود استفاده از دارو برای درمان یا کنترل بیماری های همزمان با این عارضه، توصیه می شود. بنابراین می توان گفت که درمان دارویی اختلال شخصیت ضد اجتماعی، نیازمند انجام آزمایشات همه جانبه در مورد تشخیص سایر اختلالات جانبی همراه با این اختلال است.
تشخیص افتراقی چیست؟
تشخیص افتراقی به معنای تمایز بین چندین بیماری با علائم مشابه است. برخی از اختلالات ممکن است ASPD را تقلید کنند؛ بنابراین برای متخصصین روانکاوی مهم است که تشخیص صحیح را انجام دهند. این اختلالات عبارتند از:
- اختلال شخصیت مرزی یا خلق و خوی ناپایدار و رفتار سوء استفاده کننده.
- اختلال شخصیت خودشیفته یا احساس افزایش اهمیت خود.
- اختلال سوء مصرف مواد یا اعتیاد به مواد مخدر یا الکل.
روش های درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی
درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی دشوار است؛ اما برای برخی افراد، درمان و پیگیری دقیق در طولانی مدت ممکن است مفید باشد. به همین منظور، باید به دنبال متخصصان پزشکی و سلامت روان با تجربه، در درمان اختلال ضد اجتماعی باشید.
مانند سایر اختلالات شخصیت، درمان این اختلال نیز بستگی به موقعیت خاص هر فرد، تمایل او برای شرکت در درمان و شدت علائم اختلال دارد. به طور کلی، مدیریت و درمان ASPD می تواند با استفاده از دو روش دارو درمانی و روان درمانی انجام شود.
رویکرد دارو درمانی (MBC)Medication-Based Therapy:
متاسفانه، اختلال شخصیت ضد اجتماعی یکی از معدود اختلالات شخصیتی است که درمان دارویی قطعی برای آن وجود ندارد.
طبق آخرین یافته هایی که تا تاریخ انتشار این مقاله در دسترس است، هیچ دارویی به طور مشخص توسط سازمان غذا و دارو(FDA) برای درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی تأیید نشده است.
با این وجود متخصصان روانپزشک، بسته به نوع و شدت علائم این افراد، داروهایی را برای کنترل اختلالات همزمان با این اختلال را تجویز می کنند. با توجه به وجود پیچیدگی های خاص در مورد این بیماری، ما در اینجا از داروی خاصی اسم نمی بریم و اکیداً توصیه می کنیم برای دریافت داروهای مربوط به این اختلال، حتماً به روانپزشک متخصص مراجعه نموده و دوره درمان را در کنار یک متخصص سپری کنید.
رویکرد رفتار درمانی برای ASPD
درمان از طریق رفتار شناسی (CBT) Cognitive Behavioral Therapy، یک نوع مشاوره است که بر تغییر تفکر و رفتار افراد متمرکز است. غالباً برای درک جدیدترین شواهد برای درمان هر پدیده ای، محققان یک مطالعه بزرگ به نام بررسی سیستماتیک انجام می دهند. یک بررسی سیستماتیک شامل یافتن و تجزیه و تحلیل تمام مطالعات موجود در مورد یک بیماری یا درمان خاص است. جدیدترین بررسی سیستماتیک در رفتاردرمانی برای درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی در سال 2010 انجام شد. اما محققان تنها 11 مطالعه را پیدا کردند و تنها سه مورد مربوط به علائم واقعی اختلال شخصیت ضد اجتماعی بود.
بر طبق بررسی های تجربی صورت گرفته، می توان گفت که درمان ASPD ممکن است به افراد کمک کند تا در مورد نحوه رفتار آنها بر دیگران فکر کنند. افراد مبتلا به ASPD ممکن است از مشاوره درمان فردی، گروه درمانی یا خانواده درمانی بهره مند شوند و بتوانند نتایج مطلوبی دریافت کنند. احتمالاً گفتگوهای صورت گرفته با این افراد، رفتارهای سازنده و قابل قبول اجتماعی را در آن ها برجسته می کند.
اقداماتی که شما بعنوان یک فرد مبتلا به اختلال، می توانید انجام دهید:
قبل از رزرو وقت ملاقات با متخصص، حتماً لیستی از موارد زیر را تهیه نمایید:
- هرگونه علائمی که شما یا خانواده شما متوجه آن شده اید همراه با مدت زمانی که این علائم باقی مانده اند.
- اطلاعات شخصی و پزشکی کلیدی از جمله شرایط فعلی سلامت جسمی یا روانی، سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری روانی، تجربیات آسیب زا یا عوامل استرس زای عمده.
- تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله نام و دوز هر گونه دارو، گیاهان، ویتامین ها یا مکمل های دیگر
برخی از سوالاتی که لازم است از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
- چه چیزی به احتمال زیاد باعث علائم من می شود؟
- علل احتمالی دیگر چیست؟
- کدام درمان ها به احتمال زیاد برای من مؤثر هستند؟
- چقدر می توان انتظار داشت که علائم من با درمان بهبود یابد؟
- چند وقت یکبار نیاز به درمان دارم و برای چه مدت؟
- آیا داروهایی وجود دارد که بتواند کمک کند؟ اگر وجود دارد، عوارض جانبی احتمالی چیست؟
- آیا جایگزینی کلی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
- آیا کتاب مفیدی در این زمینه وجود دارد؟ چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟
چه انتظاری از پزشک خود و جلسه مشاوره داشته باشید!!
به احتمال زیاد در جلسه مشاوره، پزشک از شما سوالات متعددی می پرسد، مانند:
- علائم شما چیست؟
- اولین بار چه زمانی شما یا خانواده تان متوجه این علائم شدید؟
- علائم شما چگونه بر زندگی شما تأثیر می گذارد؟
- آیا اقوام یا دوستان از رفتار شما ابراز نگرانی کرده اند؟
- آیا روابط نزدیکی دارید؟
- اگر از کار، مدرسه یا روابط راضی نیستید، فکر می کنید مشکل از کجا ناشی می شود؟
- آیا تا به حال به آسیب رساندن به خود یا دیگران فکر کرده اید؟ آیا تا به حال چنین کاری کرده اید؟
- آیا هیچ یک از بستگان خونی شما، مانند والدین یا خواهر و برادر، مبتلا به بیماری روانی تشخیص داده شده و یا تحت درمان قرار گرفته اند؟
آماده باشید تا به این سوالات پاسخ دهید تا از جلسه مشاوره خود، بیشترین نتیجه را دریافت کنید.
چه زمانی باید در مورد ASPD با پزشک تماس بگیرید؟
اگر شما یا کسی که می شناسید علائم زیر را داشته باشد، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- تغییرات شدید در خلق و خو
- خودآزاری
- افکار خودکشی
- رفتار خشونت آمیز
توصیه ای از طرف کلینیک تراپیا:
در مورد درمان اختلال ضد اجتماعی، باید اعتراف کرد که درمان قطعی وجود ندارد. مردم به طور کلی این وضعیت را در طول زندگی خود مدیریت می کنند؛ اما دارودرمانی و روان درمانی می تواند به افراد مبتلا در مقابله با جنبه های خاصی از این اختلال کمک کند.
اثربخشی درمان به این بستگی دارد که آیا فردی با اختلال شخصیت ضد اجتماعی مایل به همکاری است یا خیر. اگر فرد مبتلا به این اختلال می خواهد پرخاشگری خود را کاهش داده یا توانایی استفاده از همدلی را افزایش دهد، درمان ممکن است موفق تر باشد. اما در مورد اینکه آیا اختلال شخصیت ضد اجتماعی می تواند درمان شود یا خیر، بین محققان اختلاف نظر وجود دارد.
ASPD باعث می شود افراد، بدون این که فکر کنند چگونه بر دیگران تأثیر می گذارند، عمل کنند. کسی که اختلال شخصیت ضد اجتماعی دارد ممکن است قوانین یا هنجارها را نقض کند. این افراد اغلب پشیمانی خود را نشان نمی دهند و هیچ مسئولیتی را بر عهده نمی گیرند. با تمام این تفاسیر، درمان مناسب ممکن است به شما در تنظیم رفتار و کاهش آسیب به اطرافیان کمک کند. حفظ روابط سالم و سیستم حمایتی از عوامل کلیدی در مدیریت ASPD در دراز مدت است.
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، مانند روانپزشکان و روانشناسان، ارزیابی های کاملی برای تشخیص ASPD انجام می دهند. این متخصصین می توانند برنامه درمانی مناسب را توصیه کنند. برای رزرو وقت مشاوره رایگان در خصوص درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی، می توانید با مشاورین و متخصصین کلینیک تراپیا از طریق کانال های ارتباطی موجود در قسمت تماس، در ارتباط باشید.
